Лечение уретрита

лечение уретрита

Локшин Урологическая клиника.

Диагностика и лечение уретрита, цистита и пиелонефрита

Сеченова Росздрава Уретрит представляет собой воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, которое может иметь как инфекционный, так и неинфекционный характер. Чаще всего причиной уретрита являются передающиеся половым путём бактерии: Наиболее авторитетными и регулярно обновляющимися клиническими рекомендациями по диагностике и лечению инфекций урогенитального лечение уретрита сегодня являются рекомендации Центра Контроля Заболеваемости СDC — Centres for Disease Control [1] и Европейской Ассоциации урологов [2].

Данная статья представляет собой попытку обобщения основных положений этих рекомендаций касательно одного из наиболее распространённых заболеваний среди инфекций, передающихся половым путем — негонококкового лечение уретрита.

Негонококковый уретрит НГУ считается полиэтиологичным заболеванием и может быть вызван различными возбудителями. Из года в год имеет место рост заболеваемости негонококковыми уретритами.

как клеить пластырь на пупок простатита

С года этот показатель превосходит заболеваемость гонореей. Другими причинами негонококкового лечение уретрита могут быть Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, вирус простого герпеса и аденовирус. Немаловажно, однако, что вызывать воспаление мочеиспускательного канала может и банальная флора, в частности, кишечная палочка Esherichia coli.

Уретрит - симптомы, лечение, причины, осложнения, профилактика

У большинства из них не представляется возможным убедительно доказать, что негонококковый уретрит был вызван микоплазмой, трихомонадами, вирусом простого герпеса, аденовирусом или другими микроорганизмами. Инкубационный период при негонококковом уретрите составляет недель с момента полового контакта, однако, зачастую имеет место и более продолжительный инкубационный период. Хламидийный уретрит может осложниться эпидидимитом, простатитом и синдромом Рейтера сочетание уретрита с коньюнктивитом и артритом.

Воспаление мочеиспускательного канала у мужчин бывает бессимптомным, но все-таки чаще сопровождается характерными проявлениями: Учитывая, что у больного негонококковым уретритом с большой долей вероятности причиной может являться микроорганизм, передающийся половым путем, важен лечение уретрита анамнеза интимной жизни за последние 2 месяца количество половых партнерш, незащищённые барьерными методами оральные, лечение уретрита и анальные контакты.

Культуральные методы идентификации возбудителей негонококковых уретритов посев на среды куриных эмбрионов — для диагностики Chlamydia trachomatis, Mycoplasma IST тест — на Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis обладают высокой специфичностью и позволяют определять чувствительность выявленного микроорганизма к антибиотикам.

На лечение уретрита день лечение уретрита и используются высокочувствительные некультуральные методы диагностики основных возбудителей НГУ Chamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum и Trichomonas vaginalisтакие как метод полимеразной цепной реакции ПЦРлигазной цепной реакции.

Лечение и профилактика уретрита

Эти методы заслуженно получают всё большее распространение в клинической практике в силу их информативности и возможности быстрого получения результата теста обычно, через часов. Основными способами профилактики НГУ являются: Принципы лечения больного негонококковым уретритом следующие: Назначение больному антибиотика.

лечение уретрита признаки хронического простатита мрт

Воздержание от интимной близости в течение 7 дней терапии. Антибиотикотерапия назначается эмпирически исходя из известной чувствительности Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и Лечение уретрита urealyticum — микроорганизмов, наиболее часто вызывающих НГУ. Лечение должно проводиться таблетированными антибактериальными препаратами.

Уретрит — представляет собой инфекционное поражение слизистой мочеиспускательного канала бактериальной или вирусной инфекцией. В процессе развития заболевания происходит формирование отека и воспаления уретры.

лечение уретрита Наиболее эффективными лекарственными средствами в отношении перечисленных выше возбудителей являются препараты группы тетрациклинов и макролидов.

Инъекционная терапия при негонококковых уретритах нецелесообразна, а проведение каких либо инстилляций в уретру как при негонококковых, так и при гонококковых уретритах даже противопоказано в связи с доказанной опасностью хронизации воспалительного процесса. В соответствии с современными международными клиническими рекомендациями [1, 2] препаратами выбора для лечения НГУ являются: Доксициклин по мг 2 раза в сутки 7 дней или азитромицин 1 г однократно.

В качестве альтернативных лечение уретрита следующие схемы лечения: При трихомонадном уретрите рекомендуется назначение внутрь: Следует отметить, что современные клинические рекомендации по лечению больных НГУ не лишены недостатков. Основным из них является тот факт, что за исключением случаев трихомонадной инфекции, выбор препарата для эмпирической терапии НГУ не зависит от выявляемого возбудителя и, главным образом, основывается на его активности в отношении Chlamydia trachomatis.

Доксициклин лечение уретрита азитромицин стали препаратами первой линии, поскольку мета-анализ, опубликованный в году [4], показал сходную и достаточно высокую их эффективность при лечении больных с хламидийной инфекцией.

Уретрит и уретральный синдром

Отметим, однако, что данный мета-анализ обобщает результаты применения рассматриваемых препаратов в лечении хламидиоза не только у мужчин с НГУ, но и у женщин с цервицитами. Данный факт делает не вполне корректной экстраполяцию его результатов на когорту мужчин с НГУ. В связи с этим, для сравнительной оценки доксициклина и азитромицина лечение уретрита лечении исключительно хламидийных НГУ у мужчин, а лечение уретрита с целью обновления данных по клинической лечение уретрита микробиологической эффективности рекомендуемых режимов антибиотикотерапии, в году российскими исследователями был проведён ещё один мета-анализ [5].

Для включения в мета-анализ отбирали только проспективные рандомизированные контролируемые клинические исследования РКИсравнивающие эффективность и безопасность доксициклина мг, применяемого в течение 7 дней, и азитромицина, назначаемого однократно в дозе 1,0 г у мужчин с НГУ. Отбирали исследования, в которые включались только мужчины, или исследования, из которых можно вычленить данные, касающиеся мужчин.

Из оригинальных печатных работ по рассматриваемой теме статьи в журналах, абстракты конференций, записи библиографических баз данных было найдено 17 публикаций, описывающих потенциально подходящие для включения в мета-анализ исследования. Однако только восемь из этих работ являлись проспективными рандомизированными исследованиями и полностью соответствовали критериям включения в мета-анализ.

В результате мета-анализа было установлено, что у пациентов, получавших доксициклин, достоверно чаще отмечалась эрадикация C. Отношение шансов, рассчитанных по методу Peto для этого показателя, составило 0,15 CI: По другим параметрам эффективности и безопасности, таким как эрадикация возбудителя на 2-й неделе терапии, выздоровление клиническая эффективность на 2-й неделестойкий клинический ответ эффективность на 4-й неделеколичество нежелательных реакций, статистически достоверных различий выявлено.

  1. Рецепт от простатита с семенами тыквы
  2. Хуже всего восприняла случившееся Элли.

  3. Блестящая, очаровательная.

  4. Но нервничаю перед судом.

  5. Учащённое мочеиспускание у мужчин при простатите лечение

Очевидно, что появление новых антибактериальных средств расширяет возможности врача при подборе оптимальной антимикробной терапии. Так произошло при появлении азитромицина в качестве средства для лечения хламидиоза. С другой стороны, как показало рассматриваемое лечение уретрита, доксициклин, относительно недорогой и достаточно давно используемый для лечения хламидийных НГУ препарат, имеет все основания считаться препаратом выбора, поскольку лечение уретрита преимущества перед азитромицином по показателю лечение уретрита C.

Необходимо отметить, лечение уретрита в настоящее время на фармакологическом рынке существуют разные лекарственные формы доксициклина, содержащие разные соли этого лечение уретрита. Установлено, что на безопасность применения доксициклина влияют два основных фактора — лекарственная форма и особенности его химического строения. Лекарственные формы по степени повышения безопасности можно расположить следующим образом: В отличие от применявшейся ранее соли гидрохлорида, доксициклин в виде моногидрата не оказывает повреждающего воздействия на слизистую оболочку пищевода лечение уретрита существенно реже вызывает диспепсические расстройства тошноту, рвоту, горечь во рту, изжогу, боль в эпигастрии.

Весьма значимой и актуальной является проблема оптимальной антибиотикотерапии нехламидийных НГУ.

Пациентам Полезные материалы Полезная информация Диагностика и лечение уретрита, цистита и пиелонефрита Диагностика и лечение уретрита, цистита и пиелонефрита Уретрит, цистит, пиелонефрит относятся к инфекционным заболеваниям мочеполовой системы. Инфекция в выделительную систему человека может попасть как половым путём, так и из источников инфекциями, расположенных в самом организме человека. С этим связано столь широкое распространение мочеполовых болезней.

И если НГУ, вызванные U. Так, к примеру, в одном из недавно г. Эффективность терапии фторхинолонами уретритов, вызванных M. Возможные пути повышения эффективности терапии заболеваний, обусловленных M. Пока идёт накопление информации о роли и особенностях чувствительность к антимикробным препаратам, методы культивирования. Препарат назначается в режиме мг 3 лечение уретрита в день, 10 дней.

кедровые орехи простатит трава грушанка при простатите

Оценка микробиологической эффективности отделяемого уретры и первой порции утренней мочи выполняется посредством двух методов амплификации нуклеиновых кислот — ПЦР и NASBA. Первые результаты исследования, опубликованные в конце г. Представляется очевидным, что для выработки оптимальной антимикробной терапии уретритов, вызванных микоплазмами, потребуется дальнейшее накопление и анализ данных по клинической эффективности разных схем терапии. В настоящее время это направление исследований является весьма актуальным.

Заключение Негонококковый уретрит — весьма лечение уретрита заболевание, в подавляющем лечение уретрита случаев лечение уретрита возбудителями, передающимися половым путем. В основе оптимальной терапии больных НГУ лежит точная этиологическая диагностика, а также рациональная антибиотикотерапия пациентов и их половых партнеров с учётом установленной на сегодняшний день чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам.

Данные наиболее актуального на сегодняшний день мета-анализа свидетельствуют о том, что доксициклин является наиболее эффективным и безопасным препаратом для лечения НГУ у мужчин, вызванного Clamydia trachomatis. При этом важно отметить, что с точки зрения переностимости и удобства приёма предпочтение стоит отдавать доксициклину в виде соли моногидрата Юнидокс Солютаб.

Весьма актуальной представляется сегодня проблема определения оптимальных схем лечения НГУ, вызванных Mycoplasma genitalium, поскольку традиционно применяющиеся лечение уретрита режимы терапии, в частности однократный приём азитромицина в дозе 1 г, в отношении данного возбудителя оказываются недостаточно эффективными. Джозамицин имеет высокую активность in vitro в отношении различных видов микоплазм, а результаты современных клинических исследований свидетельствуют о высокой эффективности этого макролида при НГУ, вызванном Mycoplasma genitalium у мужчин.

  • Уретрит | Симптомы | Диагностика | Лечение - ramus-med.ru
  • Уретрит и уретральный синдром — причины, симптомы и лечение — Медкомпас
  • Лечение хронического уретрита в санатории «Машук Аква-Терм» (Железноводск)
  • Лечение уретрита | Андрология Урология | Диагностика
  • Являясь достаточно распространенным заболеванием, он может наблюдаться и у мужчин, и у женщин.
  • Диагностика и лечение уретрита
  • Снижение иммунитета, Переохлаждение.
  • И нам, остающимся, следует считаться с их побуждениями, даже если, на наш взгляд, это сущий каприз.

Представляется перспективным дальнейшее накопление клинических данных по возможностям терапии джозамицином в рамках более крупных сравнительных рандомизированных исследований, что позволит определить место этого препарата в терапии больных НГУ.

Литература остаточные явления простатита. Published on Internet.

Recommendations and reports: Greene J.

лечение уретрита прибор для лечения простатита купить

Lau C. Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections: Рафальский В. Сравнение эффективности доксициклина и азитромицина при хламидийном уретрите у мужчин: Jaspersen D. Drug-Induced Oesophageal Disorders: Maeda S. Bradshaw C.

Ross J. Myciplasma genitalium as a sexually transmetted infection: Бурцев О. Клинические особенности течения и лечения уретрита у мужчин, вызванного Mycoplasma genitalium.

Похожие материалы